采血卡测定维生素D与血清、全血标本类型及膳食回忆仪器的一致性（3）

维生素D摄入量的确定：BLOCK 2000简要食品调查表(BlockDietaryDataSystems，Berkeley，California)提供给了65名妇女，她们也有登记访问中的血斑样本。这70项测试询问了过去一年中常见的饮食习惯，以及多种维生素补充剂，其中维生素D的饮食摄入量被计算出来。这是基于先前验证过的简单食物频率调查问卷。[23]。通过将食物和维生素D的补充量相加，建立了一个代表维生素D摄入总量的复合变量。

  变量定义： 25 OHD作为连续测量指标进行分析，并将受试者分为充足≥30 ng/mL、不足30 ng/mL、≥20~29 ng/mL和不足20 ng/mL。这些类别是从Holick 2007中挑选出来的，他们从观察到的甲状旁腺激素与维生素D、钙转运和维生素D之间的关系中综合了现有的专家意见和生物学证据。[24]。种族和教育被分为欧洲-美国和非欧洲-美国团体和高中毕业生，或低于大学入学率。确定维生素D时间的母亲学习季节分为秋季(9月至11月)、冬季(12月至2月)或春季(3月至5月)，夏季非病毒季节没有招聘。

  统计方法：我们用两种方法比较了LC-MS/MS法测定维生素D的结果与血斑、全血或血清样品的一致性。首先，我们使用Bland Altman图，在水平轴上绘制维生素D均值，在垂直轴上绘制差异图，以直观地检查两种测量方法之间的不一致程度。水平线在平均差值处绘制，在协议极限处绘制，其定义为平均差加减1.96倍于差的标准差。其次，我们计算了样本类型之间的绝 对差和百分比差来估计系统偏差。我们采用配对t检验差异分析和对数变换25 OHD水平。用Spearman秩相关系数评价各指标间的相关关系，所有配对Spearman相关系数均为≥0.9，p<0.001。我们用二项式Wilson逼近法计算了95%置信区间的比例，并给出了范畴定义。[25]。调整后，用多变量线性回归法，通过血斑评价维生素D摄入量与25 OHD水平的相关性。先验选择的协变量包括产妇年龄、产妇种族和当前吸烟情况。采用食物来源、补充剂和总量的分离模型，分析血斑25OH与维生素D摄入量的关系。将产妇25 OHD水平转化为正常值。此外，我们还进行了Box-Cox功率变换作为灵敏度分析。由于结果相似，我们提出了对数变换分析，以便于β系数的解释。

结果：研究人口的特点在。用全血斑卡测定109例25 OHD患者中，50例同时有血斑和全血标本，20例有血清和全血或血清和血斑标本。109个样本的平均孕龄为26.5±6.6年SD年。大约80%是欧洲裔美国人，大约30%是吸烟者.60%的产妇测量是在冬季进行的。总体特征不因可用数据的子集而变化。

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